穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套的方法

手和手臂消毒僅能清除皮膚表面的細菌,，而在皮膚皺紋內(nèi)和皮膚深層如毛囊、皮脂腺等存在的細菌不易完全消滅．手術(shù)中這些細菌會逐漸轉(zhuǎn)移到皮膚表層,，所以在手和手臂消毒后還必須穿無菌衣和戴無菌手套,，以防細菌污染手術(shù)野造成感染。

1．穿無菌手術(shù)衣：雙手消毒后，呈拱手姿勢,，用背部開門．入手術(shù)間,，開始穿手術(shù)衣。

穿無菌手術(shù)衣方法如下：

(1)取出無菌手術(shù)衣,，站在較寬敞的地方,。

(2)認清衣服的上下、正反面并注意衣服的折法,。手術(shù)衣的衣襟(開口)對前方,，袖筒口對自己，提住衣領(lǐng),，向兩邊分開,，輕輕抖開手術(shù)衣。

(3)將無菌手術(shù)衣輕輕向前上方拋起,，兩手臂順勢伸入袖內(nèi),，手向前伸。

(4)請巡回護士從身后抓住兩側(cè)的衣領(lǐng)角向后拉,，雙手前伸出袖口,。

(5)稍彎腰使腰帶懸空(避免手接觸手術(shù)衣正面),，兩手交叉提起腰帶中段向后傳遞(腰帶不交叉，手不能超過腋中線),，請巡回護士將腰帶系好

2．穿包背式無菌手術(shù)衣：在手術(shù)中,，手術(shù)人員的背部，往往會觸及手術(shù)器械臺以及手術(shù)人員相互接觸而造成無菌區(qū)的污染,。包背式手術(shù)衣是在普通手術(shù)衣的背部增加了一塊三角巾,，穿妥后可將術(shù)者背部包裹，減少了手術(shù)中污染的機會(圖5—4),。

(1),、(2)、(3),、(4)同上法。

(5)戴好無菌手套

(6)解開胸前衣帶的活結(jié),，右手捏住三角部相連的腰帶,，遞給巡回人員或已穿戴好手術(shù)衣和手套的手術(shù)人員，巡回人員應(yīng)用消毒鉗夾住腰帶的尾端,，穿衣者原地自轉(zhuǎn)一周,，接傳遞過來的腰帶并：于胸前系好。

注意事項：取衣時應(yīng)一次整件地拿起，不能只抓衣領(lǐng)將手術(shù)衣拖出無菌區(qū),。穿衣時,，雙手不能高舉過頭或伸向兩側(cè)，否則手部超出視野范圍,，容易碰觸未消毒物品,。未戴手套的手不能觸及手術(shù)衣的正面，更不能將手插入胸前衣袋里,。傳遞腰帶時,，不能與協(xié)助穿衣人員手相接觸。

3．戴干無菌手套

穿好無菌衣后,，取出手套夾內(nèi)無菌滑石粉,，輕輕地涂擦雙手，使之干燥光滑,。若為一次性手套則無需預(yù)先涂擦滑石粉,。用左手捏住手套套口翻折部從手套袋內(nèi)取出，分清手套左右,，將右手插入右手手套內(nèi),，再用右手2、3,、4指插入左手手套的翻折部,，幫助左手指飛，掌插入 手套內(nèi),。雙手分別折疊腕部衣袖,，將手套翻折部拉上蓋住手術(shù)衣袖口。用無菌生理鹽水沖凈手套外面的滑石粉,，減少對組織的刺激,。

注意事項：戴干手套時，先穿手術(shù)衣,，后戴于套,；來戴手套的手只可接觸手套的內(nèi)面，而不應(yīng)接觸手套的外面,，相反：已戴上手套的手,，只可接觸手套的外面，而不應(yīng)接觸手套內(nèi)面,；等待手術(shù)時,，雙手應(yīng)拱手置于胸前或放置于胸部的衣袋里。切不可下垂或雙手交叉置于腋下,。